摘 要：通过工程实例分析了SARS门诊病房楼的工艺特点，并对此类建筑的给水排水系统设计进行了探讨，给出了此类建筑给水排水设计的几点建议。

关键词：SARS 水质 消毒

(Shandong Province Architectural Design and Research Institute)

Abstract: Through the engineering example, analyses the technological feather of the out-patient and in-patient building of SARS and discusses the water and wastewater system design of the kind of building, accordingly gives few suggestion in water and wastewater design of the kind of building.

Keywords: SARS water quality disinfect

传染性非典型肺炎即严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndromes，简称SARS）,是一种传染性很强的上呼吸道传染病。自2002年底在广东省爆发以来，在全国乃至世界范围内传播，造成了重大影响。面对SARS疫情的紧急形势，山东省政府决定在省立医院内建设一座高标准、高质量的SARS门诊病房楼，以做好在济外籍人士和港澳台同胞非典型肺炎的医疗救护工作。下面针对该门诊病房楼的设计特点进行总结，供同行在设计中参考。

一．工程概况

该SARS门诊病房楼为二层建筑，一层为门诊区和病房区，二层为隔离区。门诊区包括发热门诊、挂号收费、阅片室、CR拍片室、化验室、处置室、采集样品室；病房区包括一个重症监护室（ICU）、四个病房、护士站、治疗室、药房、医务人员休息室、更衣室等；隔离区包括隔离室、活动室。设计时门诊区、病房区、隔离区这三个功能区要求彼此相互隔离，病房区内医务人员区和病人区彼此隔离，避免交叉感染。

二．水源

水源水质如何，直接关系到医务人员和病人的身体健康。本工程位于医院院区内，水源接自院区给水管网。进户阀门井设在室外清洁区域内。阀门井内加设防污隔断阀，保护水源不会因回流而被污染。

三．用水特点及用水定额

由于非典型肺炎易于传播的特点，经常会出现一定时期内的爆发流行，这一阶段SARS

病人会相对很集中，需要水量也相应有所变化。鉴于此，在工程设计中如何准确确定给水用水量大小至关重要。一方面，病人人数的增多会增加用水量；另一方面，此种疾病的临床严重性决定了每一个病人的治疗过程会很长，甚至每一次手术或抢救也会持续较长时间，治疗过程中的用水量会增加。所以适当增加SARS门诊病房楼的生活用水量是必要的。按照卫生器具给水当量计算建筑设计秒流量时将根据建筑物性质而定的系数α值增大。医院的α值取2.0，对于SARS门诊病房楼，建议取3.0。

病人的集中治疗也造成各种卫生器具的同时使用率增加，同型号卫生器具的同时作用百分数和不同型号卫生器具的同时作用百分数均会增大，所以在按卫生器具同时作用系数计算建筑设计秒流量时应提高同时使用系数。经比较，建议同时使用系数可调整为原来的1.5倍。

因此在此类工程设计中，针对其用水特点相对于普通医疗建筑应增加生活给水用水定额，以满足医疗需要。

四． 配水点

为保证生活用水的卫生，在工程设计中应当满足以下要求：

1．水管配水出口不应被任何液体或杂质所淹没。

2． 给水管配水出口高出用水设备溢流水位的最小空气间隙，不得小于配水出口处给水管管径的2.5倍。

3．  特殊器具不可能设置最小空气间隙时，应设置防污隔断器或采取其他有效隔断措施。

五． 卫生洁具

为避免交叉传染，SARS门诊病房楼内医务人员和病人或隔离人员所使用的浴厕必须分开，这一点首先应在建筑方案设计时加以考虑，做到合理布局。医务人员使用的洗手盆、洗脸盆、化验盆等均采用非接触龙头，感应龙头；小便器采用感应开关，大便器采用脚踏开关，从而避免医务人员和卫生器具的直接接触，降低交叉感染的概率。地漏的设置比较容易被忽视，但地漏设置与否、设置效果如何，也往往会影响室内空气的质量，甚至会造成局部污染。在设计中，除淋浴、拖布池等必须设置地漏的场所外，其他用水点尽可能不设地漏。各排水点应有良好的水封。

六．污水处理

据科学研究报告：病人的排泄物中含有的SARS病毒能够存活相当一段时间，因此污水必须做相应的处理，以防SARS病毒通过污水传播。既然SARS病毒的传染性很强，为了更有效得杀灭污水中的SARS病毒，首先应该采用杀菌能力强的杀毒药物，其次，在条件允许下，增加杀菌消毒环节，这样，才能收到预期效果。

本门诊病房楼的污水单独连成管网，污水排至室外后，经液氯杀菌消毒后排入院区内专用化粪池，化粪池加设加药消毒装置。污水外网在条件允许时尽量采用全封闭的独立管网,在管网适当位置加伸顶通气管（避开交通道路及空调取风口），并定期消毒。在污水外网中设置余氯自动检测系统，随时监控污水处理情况。

七．医用卫浴的使用

考虑到SARS病房的危险性，在ICU室和病房内各设一套医用整体卫浴设备。该独立卫浴设备内设大便器、淋浴器、流动水洗手设施等。目的也是将病人在卫浴时先进行一次隔离。

八．通气

由于SARS病毒可以通过病人粪便传播，生活污水管道的通气措施显得更为重要。为消除污水产生的污染气体滞留在室内的可能性，生活排水管道的立管顶端设置伸顶通气管，建筑物内不得以设置吸气阀来代替通气管，通向室外。

九．几点建议

1．医疗建筑各功能区必须分区明确。

2．生活给水水源应在非污染区内,并应采取防止回流的措施，以保证水源水质。

3．给水用水量应比普通医疗建筑适当有所增加，建议增加用水量50%。

4． 医务人员使用的卫生洁具应采用防止人员直接接触的卫生洁具。各用水点的地漏的设置必须严格。

5．污水必须进行杀菌消毒处理，并且必须保证效果。

6． 非典型肺炎是一种新型传染病，人们对它尚不甚了解。在工程设计中，应仔细研究，综合考虑，不能出现影响医疗的问题，以保证人们的健康。