物理消毒技术在医院供应室中的应用——医院感_中国卫生工程网中国医院协会医院建筑系统研究分会

物理消毒技术在医院供应室中的应用——医院感: 日期：2007-09-17 07:40来源：2004北京医院建筑设计及装:中国卫生工程网:

吴吉祥（上海交通大学）随着人们环境意识的提高与现代科学技术的发展，物理消毒技术正在世界范围内被得到广泛的重视。进入 21 世纪后，以人为本的理念深入人心，追求职业环境

吴吉祥（上海交通大学）

　　随着人们环境意识的提高与现代科学技术的发展，物理消毒技术正在世界范围内被得到广泛的重视。进入21世纪后，以人为本的理念深入人心，追求职业环境安全、卫生的目标对消毒的方式与标准提出了更高的要求。本讲座较详细地介绍了现代物理消毒技术的显明特性，展示了物理消毒技术在许多场合替代化学消毒的广阔的应用前景。

静电吸附式空气消毒洁净器与酸性离子消毒水机是两项应用现代物理消毒技术成功的典范。本讲座较详细地介绍了该两项物理消毒技术的消毒原理、结构特点、使用注意事项与在医院供应室中的应用实例，同时还推荐了十余项物理消毒方面的新产品。

1　物理消毒的优越性

1.1 什么叫物理消毒? 什么叫化学消毒?

用光、电、声、热、辐射、微波、机械等物理因素消除或杀灭病原微生物及其他有害微生物的方法称为物理消毒。使用化学消毒剂进行消毒称为化学消毒法

1.2　什么是消毒合格？

　　杀灭或清除空气中病原微生物的过程叫空气消毒。消毒后空气中的微生物应等于或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生物减少99.9%或自然微生物减少90%，则为消毒合格。

1.3 空气洁净度的定义是什么？

什么叫空气洁净度？空气洁净度是指空气中含尘量多少的程度，目前常用100级～100万级等级别表示。例如，1万级洁净度，即要求对0.5～10微米的颗粒物控制在350个/升以下，10万级洁净度为3500个/升。一般不采取洁净手段的室内达不到10万级洁净度。目前，北京、沈阳、西安等大气污染城市的室内0.5～10微米的颗粒物经常为100万级洁净度以上，达到污染的程度。

1.4　用洁净的方法进行消毒有什么优点？

人们已证实，细菌是依附在尘埃粒子上的。尘埃粒子是细菌的载体，两者之间是皮与毛的关系，因此，除菌必须除尘，不除尘除菌必不彻底。

常用的消毒方法，如紫外线照射、气溶胶喷洒等，没有除尘作用。空气中的许多细菌等微生物附着在尘埃粒子上，随尘埃粒子或沉降在地板上、桌面上；或吸附在墙壁上、天花板上。表面上看空气中的细菌总数减少了，但实际上，细菌仍然蛰伏在室内，一旦遇到掀动，细菌随着尘埃粒子会二次飞扬，回到空气中来。用紫外线照射等方法消毒过的房间，一旦有人进入，引起掀动，空气中的细菌总数很快会回复到消毒前的水平。这就是消毒没有除尘的结果。

建筑层流通风与静电吸附实际上是两种高效的除尘手段。它们能高效地去除空气中的尘埃粒子，彻底地去除了细菌赖以生存的载体。皮之不存，毛将焉附，因此，使用除尘的方法进行除菌消毒，具有彻底性，可以达到满意的效果。此外，空气中的尘埃粒子与细菌同属于可吸入颗粒物。可吸入颗粒物是对人体危害最大的空气污染物。因此，用除尘洁净的方法将可吸入颗粒物，包括细菌等微生物，一网打尽，是一举几得的好方法。特别要指出的，空气中的气溶胶对人体会造成伤害，气溶胶喷洒消毒的方法也不能在有人的场合进行。

由此可见，在有条件的场所，应当大力推广采用除尘洁净的方法进行除菌消毒，以逐步淘汰紫外线照射、气溶胶喷洒等有缺陷的消毒方法。

1.5 紫外线、臭氧、化学药物等空气消毒方法的局限性

1.6 含有机氯及醛类化学消毒剂的局限性

1.7 物理消毒方法的优越性

动态连续、安全可靠、广谱无毒、高效速效

①动态连续消毒；②无毒、副作用；③无残余毒性；④对环境无污染；⑤无菌株耐药问题；⑥广谱性；⑦速效、高效。

　　1.8 职业环境安全、卫生管理体系对物理消毒的需求

　　①防备对职工本人及他人的生命、健康、心理方面造成伤害；②防备对资料、设备、设施造成损坏；③考虑处理事故的费用；④考虑政府、行业、舆论的批评、指责；⑤考虑法律追究、新闻曝光；考虑职工本人和其他人的埋怨、牢骚、批评；⑥⑦考虑造成对职工本人和其他人在体能、过敏、思维、心理、理解、判断、方向感、氧气不足等方面的影响。

2　物理消毒技术的新产品

2.1　静电吸附式空气消毒洁净器

2.1.1　什么是静电吸附式空气消毒洁净器？

　　2000年国家卫生部颁布的卫消监发[1999]第48号《消毒技术规范》文件第九章中规定，医院室内Ⅱ类空气的消毒可选用静电吸附式空气消毒洁净器。

　　静电吸附式空气消毒洁净器采用静电吸附原理，加以过滤系统，不仅可过滤和吸附空气中带菌的尘埃，也可吸附微生物。在一个20～30平方米的房间内，使用一台大型静电式空气消毒器，消毒30分钟后，可达到国家卫生标准。可用于有人在房间内的空气消毒。所用消毒器的循环风量（立方米/小时）必须是房间体积的8倍以上。有些小型的上述消毒器，经试验证明，不能达到上述消毒效果，不宜用于Ⅱ类环境空气消毒。医院内Ⅱ类环境均为有人房间，必须采用对人无毒无害，且可连续消毒的方法，故不推荐使用臭氧消毒器和化学喷雾消毒。

静电吸附式空气消毒洁净器是由静电与过滤两种除尘的结构型式组合而成的。其产生的除尘、除菌的作用是复合的作用。它不同与单单使用静电或单单使用过滤的除尘器，有1+1大于2的效应。

　　静电加过滤绝不是简单的组合，不能予以简单地否定。本培训资料将对这一技术的基础原理、结构特点、应用实例及其发展方向等方面进行较全面的介绍，意在充分地肯定该新的消毒技术能广泛地用于各种场合，能弥补单纯的静电除尘与单纯的过滤除尘技术的不足。

2.1.2　静电吸附除菌消毒的原理是什么？

　　静电吸附式空气消毒洁净器与紫外线、臭氧及化学药物等消毒方法不同，是用高效除尘的方法来高效去除细菌，从而达到消毒的目的。层流通风过滤净化装置也是用除尘的方法进行消毒的。这两种方法除菌消毒的原理是一致的。

静电吸附除菌消毒的原理大致可以归纳为以下几个方面：

　　（1）细菌等生物污染物呈分散颗粒状。在空气中，细菌与病毒等生物污染物都是呈分散颗粒状的，而且其颗粒的直径很小，其沉降速度可以忽略。从这个意义上讲，细菌与病毒等生物污染物可以看作是一种生物气溶胶。在污染的空气中，气溶胶系指沉降速度可以忽略的固体粒子、液体粒子或固体粒子在气体介质中的悬浮体。室内空气污染物中直径为0.1微米至10微米的气溶胶被称作为可吸入颗粒物。可吸入颗粒物被公认为是对人体危害最大的，特别是其中直径在2.5微米以下的那部分。细菌与病毒的粒子直径正好在这个范围之内，加上其可能致病的因素，对人体健康的威胁更大。工业上用各种除尘的方法来处理这些空气污染物。各种室内空气消毒除菌装置是在工业除尘的基础上发展起来的。

　　（2）正离子浸润除菌消毒。新华牌MKJ型静电空气消毒洁净器的核心是一种特殊设计的正离子发生器，它能持续不断地产生高浓度的正离子。空气中的细菌处于正离子的极度包围之中，迅速获得饱和电量。带负电的细菌在高浓度、高能量的正离子浸润作用下，会迅速发生电解过程，这是一个能量释放过程。由于快速的能量释放，细菌的细胞壁会遭受严重的破坏。正离子与细菌表面接触，放出电荷，吸收相反的电荷。足够的正离子会穿透多孔的细胞壁，渗透到细胞内部，破坏细胞电解质，损坏细胞膜，导致细菌死亡。电刺激作用杀死生物的应用例子很多，但要捕杀与杀灭微米级及亚微米级的细菌或直径更小的病毒，则需要很好的专业设计。

　　（3）镜象力荷电。镜象力荷电也称镜象模拟（mirror image analogy），是一种物理现象。它是这样描述的：当一个中性的球形尘粒与一个带电体充分接近并存在一个界面时，中性粒子会被极化，内部的电荷会发生位移，靠近带电体一端会出现与带电体相反的电性，从而使离子和粒子之间产生吸引力，这个力就叫做镜象力。同样，荷电颗粒进入中性面边界层时，也会被镜象力所吸引。纤维滤材保持电中性，而颗粒污染物在电离区带上饱和电量的电荷后进入纤维过滤层，这就构成了镜象力吸引的条件。带电粒子接近纤维滤材的纤维表面时（距离大约可以达到1mm），就有足够的镜象力吸引作用，使其克服惯性阻力与粘滞阻力进至中性的纤维层表面而被吸附。镜象力不同于库仑力。镜象力是离子诱发产生的。由于引进了镜象力概念，带电粒子与中性粒子在纤维过滤层中的迁移过程就发生了质的区别。这就是为什么静电吸附式消毒洁净器的除尘除菌效率要优于过滤除尘的原因，也就是静电加过滤会产生1+1大于2效应的内在原因。

2.1.3 静电吸附式空气消毒洁净器与高效过滤式（HEPA）、静电除尘式（ESP）的区别是什么？

　　静电吸附式空气消毒洁净器与高效过滤式（HEPA）、静电除尘式（ESP）都能成为连续式动态除尘（菌）设备，但三者之间存在着明显的差别。

　　高效过滤式（HEPA）是把一种特殊的滤材经过折叠装在框架式的构件上，形成了一种一次性干式过滤器。其消毒过程实际上是靠滤材对细菌的过滤而完成的。目前使用的滤材有采用纤维织物的，也有采用非纤维织物的。其过滤细菌的作用主要靠惯性、扩散及静电等原理而实现的。筛滤效应的作用是很小的，因为空气中所含细菌的尺寸远小于过滤层中的空隙。在0.01m/s的滤速时，高效过滤器（HEPA）对亚微米级的细菌或尘粒具有很高的捕集效率，可以达到99.97%以上。以下为有关HEPA的几个基本技术问题：HEPA的阻力损失。过滤器没有集尘时的阻力称谓初阻力，需要更换时的阻力称谓终阻力。HEPA的初阻力约为200～250Pa，终阻力约为500Pa。HEPA的阻力损失是动力设计上的一个重要因素，阻力损失越大，动力系统中的功率、噪声、体积也越大。

　　HEPA的容尘量。在保证过滤效率的条件下，达到给定终阻力时，单位滤材上能截获的粉尘的重量称谓过滤器的容尘量。该数据决定了过滤器的使用极限。HEPA的容尘量远小于其他过滤器，一般采用设置前置初效、中效、亚高效过滤器的方法来提高HEPA的容尘量。容尘量的大小还决定了维修费用的大小。

　　HEPA表面的杀菌技术。HEPA作为空气消毒设备碰到最大难题是细菌繁殖问题。现已证实，在空调系统中，在温、湿度适宜及营养丰富的情况下，HEPA上截获的各种细菌的繁殖问题是个不可轻视的问题。目前，有采用紫外线等直接照射、采用抗菌材料制作滤材以及采用发生高浓度正、负离子的方法来解决这个疑难问题。

　　静电除尘式（ESP）是一种成熟的高效除尘手段。它是利用电晕放电使空气中的尘粒带电，然后借助库仑力的作用将带电的尘粒捕集到收尘极的极板上，从而达到除尘的目的。细菌是依附在尘粒上的，同样可以利用该原理达到空气除菌的目的。以下为有关ESP的几个基本技术问题：

ESP的小型化技术。工业静电除尘器已有100年的发展历史，小型化技术一直是该领域持续发展的关键。用于空气消毒的ESP采用的窄间距静电场结构大大地缩短了带电尘粒到达极板的时间，从而相应地缩短了电场的长度。小型化的另一个关键是使用了高频高压开关电源。迄今为止的工业电除尘器均使用工频电压升压整流的直流高压供电方式，一般平均场强为3～4KV/cm，而小型化的ESP采用高频高压开关电源供电，平均场强可以达到4～6KV/cm。

臭氧问题。电晕放电必然会产生臭氧，超量的臭氧对人体极其有害。目前专家建议的空气中的臭氧浓度限量应小于0.08ppm.。不加控制的电晕放电产生的臭氧可以大大地超过这个数值。此外，ESP还会产生电磁干扰，产生静电积聚等问题。现代小型化ESP技术已妥善地解决了这些问题。ESP可以用于任何HEPA可以使用的场合。

ESP的阻力损失远小于HEPA，因此决定了ESP的功率消耗、噪声、体积、维护费用远小于HEPA。ESP在很多场合应用的优越性高于HEPA。ESP能作为独立的空气除菌消毒单元，方便地安置在任何室内，而HEPA较难实现。

静电吸附式，也称组合式静电－过滤除尘器（down flow filtering media type electrostatic precipitator），是一种将静电除尘器与过滤器技术有机地结合在一起的先进的除尘技术。其设计原理主要是采用电晕放电技术使空气中的尘粒带电，然后使带电的尘粒依靠镜象力的作用吸附在纤维过滤层上，达到除尘的目的。这种除尘器的优点主要为：

电离区使尘粒荷电，凝并，过滤段引进了镜象力，大大地提高了除尘的效率。

经过凝并的大直径粒子，不容易堵塞纤维层的空隙，大大地增加了过滤段的容尘量。

过滤段不必使用HEPA，从而大大地减小的阻力损失。当风速为3米/秒时，初阻力仅为80Pa。

由于取消了具有大量金属收尘极板的ESP的收尘段，而代之以价格低廉的纤维滤材，因而大大地降低了造价，减轻了重量。更换、清洗纤维过滤层的工艺与费用比ESP简便、节约得多。下表为三种除尘器的性能比较表：

类别性能	高效过滤器HEPA	静电除尘器ESP	静电吸附器
除尘机理	惯性、扩散及静电	库伦力	库伦力、镜像力
除尘效率	99.97	99	99.99
体积	中	大	小
造价	中	大	小
阻力损失,Pa	250～500	5	8～15
容尘量	小	大	中
维护费用	大	中	小

2.1.4 静电吸附式空气消毒洁净器与常规消毒产品的比较

静电空气消毒洁净器与常规消毒方法的性能比较

	新华牌MKJ空气消毒洁净器	紫外线、臭氧、化学药物等
消毒方式	动态、连续	静态、非连续
广谱性	优良	中
消毒效果	优良	中
残余毒性	无	有
除尘、除异味性能	优良	无
负离子发生	有	无

2.1.5　静电吸附式空气消毒洁净器与紫外线循环风的比较

静电空气消毒洁净器与紫外线循环风的性能比较

	新华牌MKJ空气消毒洁净器	紫外线循环风
消毒方式	动态、连续	动态、非连续
广谱性	优良	中
消毒效果	优良	中
残余毒性	无	有
除尘、除异味性能	优良	无

2.1.6 使用了空气消毒洁净器，还应注意什么？

静电吸附式空气消毒洁净器开创了动态消毒的先河，其消毒的效果与除尘除臭的功能是紫外线、臭氧与化学药物等消毒方法无法比拟的。但使用了静电吸附式空气消毒洁净器，是否可以高枕无忧了吗？回答是否定的。再好的消毒产品或消毒方法，如果离开正确的的操作程序与相应的辅助手段都将归于失败。以下讲述使用空气消毒洁净器的注意事项：

（1）维护保养。应根据产品的使用说明书认真做好机器本身的维护保养工作。每周一次清洗预过滤器；每3月一次对空气消毒洁净器进行维护保养；每半年至1年，进行整机维护。

（2）擦拭表面。应认真打扫房间。所有的平面部位均应用消毒湿手巾仔细擦拭，墙壁、天花板、地板均不能有积灰。地板应用消毒湿拖把清洁。每日早晚两次用消毒湿手巾擦拭所有物体的表面，必要时增加擦拭次数。消毒规范指出，不做好清洁工作，所有的消毒手段都将归于失败。

（3）控制人流。人是的污染源之一。人的活动与呼吸会产生大量的可吸入颗粒物与浮游细菌。洁净室应当尽量减少人流。

（4）洗浴更衣。进入洁净室的人员必须换鞋、更衣、洗浴，避免将人体身上的灰尘与细菌带入。

（5）终末消毒。尽管如此，人不能避免物体表面带上灰尘与细菌。定期的进行终末消毒仍不可少。终末消毒可采用紫外线、臭氧、化学药物等传统的消毒方法。这些方法能对室内的表面，特别是对难以清洁的旮旮旯旯处进行彻底的消毒。

（6）净化空调。常用的分体式空调是最大的污染源之一。洁净室中应使用净化空调或采用新华空调静电吸附器改装分体式空调。

（7）使用连续式空气尘埃粒子浓度显示仪。连续式空气尘埃粒子浓度显示仪可即时地显示空气中的尘埃粒子浓度，室内使用空气消毒洁净器，尘粒浓度应小于等于10万级。如连续显示超过10万级，提示有可能消毒不合格。

2.2　建筑层流生物洁净室

2.3　非建筑层流F.F.U系统

2.4　紫外线循环风空气消毒器

2.5　新风洁净器有什么作用？

　　引入新风，已成为现代建筑设计中必不可少的组成部分。引入新风有以下好处：

　　（1）保持室内氧气平衡。大自然中有取之不尽、用之不竭的氧气。一度有人试图用人工发生氧气的方法向室内充氧以解决缺氧的问题，后来发现这是个既不经济又不可行的方法。引入新风，能简捷地保持室内氧气平衡，满足人们呼吸的要求，多余的氧气对人体是无用的。

（2）降低二氧化碳浓度。大气中二氧化碳与氧气浓度的比例是相对稳定的。引入足够的新风可以使室内已经升高的二氧化碳浓度回复到接近大自然的水平。

（3）保持室内空气新鲜度。任何人工净化的方法都不能复制自然空气的新鲜度。引入的新风具有原版的自然空气的基本组分，能保持室内空气新鲜度。空调与密闭的建筑隔断了人与自然的亲近与交流，引入新风，能弥补这方面的缺陷。

（4）形成正压。引入新风能使室内空气形成正压，以抵御室外污染的空气进入室内，保持室内的洁净度。正压环境对保持室内的洁净度是至关重要的。

引入新风十分重要，那么引入多少新风为佳呢？有两种计算新风量的方法。一种方法为将新风量定为循环风量的15～20%。上、下限以室内的仪器、设备、工作人员的多少而定。一般认为，小于15%，会引起新风量不足；大于20%将对温度、湿度的调节带来影响。过大的新风量会引起能源的损耗，因为温度是很值钱的。有一种观点认为，只要保持人的舒适感，新风量应越少越好。有实验证明，新风量保持5%，室内氧气和二氧化碳的比例均在标准之内。另一种方法为，根据室内人数的多少决定新风量。一般室内人均需要的新风量为30～40m³/h。短暂停留的公共场所，人均需要的新风量为10～15m³/h。

引入新风很重要，但是新风的洁净更为重要。西安、成都的一些制药厂发现，一旦引入新风，洁净车间内的洁净度就大大地下降。沈阳的一些医院也发现，由于引入新风，造成中效、高效过滤器达不到原设计的使用寿命。这是什么原因呢？

西安、成都、沈阳等大城市目前大气污染严重，大气中的尘埃粒子数大约在100万至150万级之间，即35000个/升至55000个/升。如按20%循环风量的比例引入新风，净化系统无论如何也达不到1万级以下的洁净度要求。现有的设计对新风引入一般仅加以初、中效的过滤，这是远远不够的，必须设计一种新的新风洁净器，以解决引入新风的同时产生新的污染问题。

MKJX系列新风洁净器，能将100万级以上的新风净化至10万级以下。

所有的空调建筑场合都应引入新风。所有的污染城市的空调建筑场合，必须装备新风洁净器。

国际上有一种全新风系统（直流式），向空调建筑内引入100%的新风，而不用回风。在温度适宜的地方或温度适宜的季节，许多时候只要开启新风洁净器，就可以使室内保持很好的洁净卫生状况。新加坡驻上海总领事馆就使用了这一种全新的设计。

2.6　酸性离子消毒水机

2.6.1 概述

在普通自来水中加入少量食盐，经过特殊装置，通以微电流，可以制成高效消毒液，达到医用消毒合格标准。这种消毒液对人体无毒无害，无刺激性，而对细菌等病原微生物具有广谱、高效、速效的杀灭作用。其最大的特点是，消毒液流入水体后，可以复原成普通自来水，对环境没有影响。该消毒液的问世对传统化学消毒液形成了有力的挑战。

1994年，制造酸性离子消毒水的设备在日本研制成功，短期内迅速得到医学界的广泛认可与高度评价。1996年进入中国，由于价格昂贵等原因，推广速度很慢，应用范围很小。一种根据微电解离子化原理开发的新型的SLJ型酸性离子消毒水机，已投入市场。该产品的主要质量指标不低于日产同类产品，而体积、价格大大降低。产品所有零部件全部国产化，电极、电器、半渗膜等主要部件的寿命不低于进口产品。该产品被专家认为在小型化方面有重大突破。

更小型化的家用消毒水机也研发成功。这种水机可以在20分钟内自制6公斤符合医院消毒合格标准的消毒液，仅耗电0.29度。小型化环保型酸性离子消毒水机的普及、推广，具有十分重大的社会效益、环境效益与经济效益。

2.6.2 机理

通过特殊的合金电极，在有半渗膜的电解槽中将含有微量电解质溶液的自来水进行电解，就能生成一种特殊的消毒液。其氧化还原电位（ORP）≥1050mV，PH≤2.7，有效氯浓度≥8ppm。这种消毒液的杀菌机理是多重离子与强氧化剂的共同作用。在电解水中存在的OH－、H2O2、O3、CL2、HCLO、CLO－等离子与强氧化剂，能改变微生物细胞的膜电位，导致细胞膜通透性增强与细胞代谢酶的破坏，达到杀灭的结果。低PH与高ORP超出了微生物生存的范围，进而，有效氯成份与浓度是杀灭微生物的最主要的因素。

2.6.3 特点

　　下表列出酸性离子消毒液与化学消毒剂的特性比较：

2.6.4　用途

　　下表列出酸性离子消毒水机的应用范围

应用领域	作用
医疗卫生	皮肤、牙科、皮肤病、烧伤、创伤患者外用、口腔溃疡、坏疽疹、褥疮、泌尿外科、妇产科、胃溃疡、被褥、各种内窥镜及物体表面消毒
农业	代替农药，对土壤无毒副作用
旅游业	宾馆、饭店、餐厅的器具器皿杀菌消毒，蔬菜、水果、鱼、肉、海鲜以及洁具、桌面、地面的消毒
美容院	肌肤表面清洁消毒，具有护肤作用以及器具、桌面、洗池等消毒
食品加工业	食品保鲜、饮料灌装机和管道等消毒
家庭	蔬菜、水果清洗消毒、生鲜冷食浸泡、传染病人、重症易感病人用具消毒

2.7　超声波内窥镜离子消毒机

2.8　离子被单消毒器

2.9　离子表面消毒器

3　物理消毒技术在医院供应室中的的应用

3.1　医院供应室需要采用物理消毒技术的区域：污染区、清洁区、无菌区、热原监测室、办公室、更衣室、卫生间。

3.2　空调系统：温度控制、湿度控制、消毒洁净。

3.3　新风系统：控制CO₂、形成正压。

3.4　净化系统：三除、除尘、除菌、除有害气体（环氧乙垸、含氯消毒剂、臭氧等）淘汰紫外线、臭氧等消毒方式

3.5　供应室室内空气质量标准

参数	单位	标准值	备注
温度	℃	20～24（夏季） 18～22（冬季）
相对湿度	%	45～65
新风量	m3/h.p	30
压力	Pa	0～+5
照度	lx	200
噪声	dB（A）	55
细菌总数	cfu/m3	200
二氧化硫 SO₂	mg/m³	0.50	1h均值
二氧化氮 NO₂	mg/m³	0.24	1h均值
一氧化碳 CO	mg/m³	10	1h均值
二氧化碳 CO₂	%	0.10	日平均值
氨 NH₃	mg/m³	0.20	1h均值
臭氧 O₃	mg/m³	0.16	1h均值
甲醛 HCHO	mg/m³	0.10	1h均值
苯 C₆H₆	mg/m³	0.11	1h均值
甲苯 C₇H₈	mg/m³	0.20	1h均值
二甲苯 C₈H₁₀	mg/m³	0.20	1h均值
苯并[a]芘 B(a)P	ng/m³	1.0	日平均值
总挥发性有机物TVOC	mg/m³	0.60	8h均值

3.6 正压有什么作用？室内如何调整正压或负压？

室内空气正压，即室内空气的压力大于室外、走廊与相邻的房间。室内空气负压则反之。室内空气是正压还是负压，关系到室内洁净度、新鲜度等基本空气品质要素。室内空气正、负压对于医院各科室还有着特殊的作用。洁净手术室、ICU、产房等是高危易感科室，需要严格控制细菌总数，室内应达到一定的正压值，以防止户外、走廊和其他室内的不洁空气侵入。传染病科室的室内要形成负压，防止传染病室的病菌扩散到其他病区。

室内的空气正压还是负压？可用下面的方法检查：关紧所有的门窗，将某一门或窗打开一条缝，悬挂一张细纸条，如纸条向外飘，说明室内是正压，反之则为负压。

向室内送风就能形成正压。加大送风量，正压增加；减少送风量，正压减少。若室内正压不够或形成负压，则应检查房间有否泄漏或检查送风量是否足够。

设置排风系统就能使房间形成负压。如房间内同时设置有送、排风系统。调节送、排风量，可以调节室内的正压或负压以及调节正压、负压的大小。正压或负压与系统的送、排风量大小有关，与建筑结构有关，与空气消毒洁净器的性能无关。

3.7　清洗系统

　　去污、去热原、去洗涤剂、精洗四个过程，采用酸性离子消毒水以后可以一次完成，去污（碱性水）、去热原（酸性水）、免洗涤剂、免精洗。

3.8 消毒供应室护士的职业有害因素及预防

　　职业有害因素是指生产、工作、及科学实验过程中，客观存在或产生的，生物性、化学性或物理性因素，在这种环境中，人们无论处于何种状态———有意或无意、工作或不工作、活动或静止等，都可能会受到这些因素的影响。

消毒供应室护士是护士中的一个特殊群体，他们的工作是负责回收、清洗、整理包装、消毒、发放全院各科使用的各种检查、治疗、手术敷料包等。供应室的工作性质决定他们经常接触各种污染物品，并经常使用各种方法进行消毒灭菌。而大多数消毒因子对人体是有害的。他们所接触的各种生物、物理、化学等有害因素要比各专科护士繁杂。如果不清楚这些有害因素或缺乏自我防护知识，极易导致与工作相关疾病。摘自：“《中华医学研究杂志》（第3卷）第6期作者：陈素霞、李保华”。

　　供应室职业有害因素控制要点：通风降温、噪声控制、化学消毒剂的影响、预防医院内感染。